L’historique du patient, classé par date
Un dossier dentaire ne se résume pas à une liste d’actes. Il retrace chaque visite, ce que le praticien a constaté, ce qui a été traité et ce qui est prévu ensuite. Dans 4dental, les consultations et les visites sont réunies dans un même dossier patient, classées par date, afin que le dentiste puisse lire l’historique avant le début du rendez-vous. Le dossier suit le patient et s’enrichit à chaque visite : un soin réalisé plusieurs années plus tôt reste accessible lorsqu’un problème lié se présente.
L’odontogramme : une fiche pour chaque dent
Un odontogramme papier se lit mal et se compare difficilement d’une année à l’autre. L’odontogramme numérique de 4dental comporte une fiche pour chaque dent : le praticien voit l’état de chacune et les soins qui lui ont été apportés. L’odontogramme fait partie du dossier patient, à côté des notes de visite et des documents. L’historique d’une dent est ainsi conservé au même endroit que l’historique du patient.
Ordonnances et documents, conservés avec le dossier
Les ordonnances sont rédigées dans le système et conservées dans le dossier du patient, rattachées à la visite au cours de laquelle elles ont été établies. Des documents tels que des courriers numérisés, des lettres d’adressage ou des images peuvent être joints au même dossier : l’équipe n’a pas à chercher dans plusieurs endroits pour un même patient. Notez que les ordonnances ne sont transmises par voie électronique ni à une pharmacie ni à une autorité. Votre équipe remet l’ordonnance au patient selon la pratique habituelle du cabinet.
Reporter les dossiers papier dans le système
La plupart des cabinets commencent avec des années de dossiers papier, de radiographies et de courriers. 4dental permet de reporter les dossiers papier existants dans le système, et un guide écrit explique la démarche. Prévoyez le transfert par étapes : commencez par les patients actifs, puis ajoutez les dossiers plus anciens au fur et à mesure des besoins. Conservez les originaux papier jusqu’à ce que votre équipe ait vérifié les copies. Les données de santé sont une catégorie particulière de données personnelles au sens du RGPD. Votre cabinet en est responsable : vérifiez votre propre politique de protection des données et de conservation avant de commencer.
